必ず求人募集の応募要項をお読みの上、ご応募ください。
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お名前＊：
お名前（フリガナ）：
性別： 男性 　 女性
年齢： 歳
大学名：
大学卒業年度（在学中であれば何回生であるか等、記入してください）：
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ご住所＊：
電話番号＊： 自宅 　携帯
運転免許： なし　　あり（ 実際に運転できる　 できない）
コンピューター： 経験なし
経験あり（ 簡単な操作ならできる　 WORD,EXCELが使用できる　 一通り操作できる）
英語： 興味あり　 興味なし
（ どの程度できるか、資格など： ）
簡単な自己紹介
興味ある分野、得意な分野、 実務経験等もお知らせください：
あなたが採用された場合、この病院に貢献できることは何ですか？ ３つ以上お書きください：
ご質問・連絡事項・ご要望・ご質問など
（どのようなことでも、具体的にお書きください）：
希望する参加期間 （任意）：
から
まで
活動を希望する日数、時間（任意）： 1週間に
ぐらい、1日
ぐらい

ご連絡に都合の良い時間帯（任意）：

（例：平日６時以降、携帯に電話ください等）

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